FORMES ET PRÉSENTATIONS
Solution injectable à 7,46 %: Ampoules de 10 ml, boîte de 10.
Modèles hospitaliers : Boîtes de 100.
COMPOSITION
p 100 ml |
|
Chlorure de potassium |
7,46 g |
Excipient : eau pour préparations injectables.
Teneur en :
Osmolarité de la solution :
2000 mOsm/l
INDICATIONS
NB : L’administration IV de sel de potassium entraîne un gradient rapide de potassium pouvant provoquer une hyperkaliémie et un arrêt cardiaque (cf Mises en garde/Précautions d’emploi).
POSOLOGIE ET MODE D’ADMINISTRATION
Administrer en injection intraveineuse très lente sous surveillance médicale ou en perfusion intraveineuse après dilution dans une solution glucosée.
Nutrition parentérale :
Elle doit être adaptée aux besoins du malade.
Les apports quotidiens alimentaires habituels sont de l’ordre de 65 mmol de potassium (soit 5 g de chlorure de potassium).
Hypokaliémie :
La posologie est variable, en fonction du déséquilibre du bilan potassique du patient (ionogramme).
En cas d’hypokaliémie franche (< 3,6 mmol/l), commencer le traitement avec une posologie journalière équivalente à 4 g de chlorure de potassium (52 mmol de potassium).
CONTRE-INDICATIONS
Absolues :
Relatives :
MISES EN GARDE ET PRÉCAUTIONS D’EMPLOI
Mises en garde :
L’hyperkaliémie apparaissant en cours d’administration de chlorure de potassium justifie l’arrêt du traitement. En cas d’hyperkaliémie majeure ou donnant lieu à des signes cliniques ou électriques, mettre en route d’emblée une perfusion soit d’une solution bicarbonatée, soit d’une solution glucosée concentrée contenant 10 UI d’insuline ordinaire pour 100 g de glucose. En cas d’insuffisance rénale, une épuration par dialyse devra parfois être entreprise avant d’arrêter cette perfusion pour éviter le rebond hyperkaliémique.
Précautions d’emploi :
INTERACTIONS
Interactions médicamenteuses :
Contre-indiquées :
Déconseillées :
EFFETS INDÉSIRABLES
SURDOSAGE
Le surdosage peut avoir des conséquences redoutables allant jusqu’à la mort par arrêt cardiaque. Les troubles électriques cardiaques, qui se traduisent sur l’électrocardiogramme par des ondes T amples et pointues, un aplatissement de l’onde P, un allongement de l’espace PR, puis un élargissement des complexes QRS, précèdent habituellement l’arrêt cardiaque.
PHARMACODYNAMIE
Supplémentation potassique :
Sur le plan biologique, une hypokaliémie inférieure à 3,6 mmol/l indique une carence en potassium.
Cette carence peut être d’origine :
La carence potassique, quand elle est symptomatique, se traduit par fatigabilité musculaire, pseudoparalysie, crampes et modifications de l’ECG : troubles de la repolarisation, hyperexcitabilité ventriculaire.
Ion chlorure :
Correction de l’alcalose métabolique souvent associée à l’hypokaliémie.
PHARMACOCINÉTIQUE
L’excrétion est principalement urinaire.
solution a diluer pour perfusion I.V
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